Întrebări frecvente

Cum mă pot proteja de o potențială infecție cu virusul HPV?

Poți preveni infecția cu virusul HPV prin începerea vieții sexuale cât mai târziu posibil.[2] Pentru cei care au o viață sexuală activă, un număr scăzut de parteneri și folosirea corectă și regulată a prezervativelor pot diminua riscul infectării cu HPV (prezervativul nu oferă o protecție completă, deoarece chiar și în acest caz poate exista contact direct cu zona infectată).[1]

O altă modalitate eficientă și recomandată de a preveni infecția cu HPV este vaccinarea. Există trei tipuri de vaccinuri (HPV bivalent – protejează împotriva tulpinilor 16 și 18, tetravalent – protejează împotriva tulpinilor 6,11,16 și 18[14] și nonavalent – oferă protecție împotriva genotipurilor 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58[16]) care pot preveni apariția leziunilor anogenitale precanceroase și a verucilor genitale. Ideal, vaccinul trebuie administrat înaintea începerii vieții sexuale sau a infectării cu virusul HPV[2], deoarece efectele vaccinului scad pe măsura creșterii numărului de parteneri sexuali.

Infecția cu HPV poate să apară numai în urma contactului sexual?

Infecția cu HPV apare, în marea majoritate a cazurilor, în urma contactului sexual. Uneori, această infecție poate fi transmisă și prin metode non-sexuale, deși astfel de cazuri sunt rar întâlnite. O metodă de transmitere non-sexuală o reprezintă infecția perinatală (adică transmiterea acestui virus de la mamă la nou-născut, în cazul unei nașteri vaginale).[2]

Este suficientă folosirea prezervativului pentru a mă proteja de infecția cu HPV?

Virusul HPV nu se transmite doar prin actul sexual propriu-zis, ci este suficient ca partenerii să intre în contact cu zona infectată a partenerului, penetrarea nefiind o condiție obligatorie a transmiterii HPV. Prezervativul nu protejează complet zonele expuse, pentru că există porțiuni neacoperite de piele din zona genitală care vin în contact direct.[1]

Există vreo analiză de sânge prin intermediul căreia poate fi depistată infecția cu HPV?

Infecția cu HPV nu poate fi depistată prin realizarea analizelor de sânge, ci numai prin efectuarea testului HPV. Acest test este folosit pentru a confirma prezența unui virus HPV, cât și pentru a determina genotipul de HPV cu care este infectată pacienta.[13]

Este adevărat că, în anumite cazuri, infecția cu HPV poate fi eliminată în mod natural de sistemul imunitar? Dacă da, cum se întâmplă acest lucru?

Da, infecția cu HPV poate fi eliminată în mod natural de sistemul imunitar. Marea majoritate a infecțiilor cu virusul HPV nu reprezintă un pericol pentru organism, aproximativ 90% dintre ele fiind neutralizate în mod natural de sistemul imunitar după maximum doi ani de la infectare.[3]

Dacă sunt infectată cu virusul HPV automat voi face cancer de col uterin?

Dacă ești infectată cu virusul HPV, acest lucru nu înseamnă automat că vei face cancer de col uterin, aproximativ 90% dintre aceste infecții fiind eliminate în mod natural de sistemul imunitar. [3]

Care sunt cel mai frecvent întâlnite simptome în cazul apariției cancerului de col uterin?

În stadii incipiente, cancerul de col uterin este asimptomatic. [1] Însă un cancer de col uterin avansat poate cauza sângerări după actul sexual, sângerări între ciclurile menstruale sau scurgeri vaginale anormale. [18] Dacă remarci aceste simptome, adresează-te unui specialist cât mai repede. Este posibil să se identifice altă cauză, însă cea mai bună modalitate de a afla este să mergi la medic.

Care sunt principalele cauze care determină apariția cancerului de col uterin?

Pe lângă infecția cu virusul HPV, următorii factori pot crește riscul de apariție a cancerului de col uterin, incluzând:[10]

  • Fumatul
  • O dietă săracă în fructe și legume
  • Obezitatea
  • Imunosupresia: infecția cu HIV, virusul care provoacă SIDA determină progresia mai rapidă a unei leziuni precanceroase. De asemenea, medicația pentru bolile autoimune și cea post-transplant crește riscul de a dezvolta cancer de col uterin
  • Sarcini multiple: femeile cu mai mult de trei sarcini duse la termen au un risc crescut de cancer de col uterin
  • Utilizarea îndelungată a pilulelor contraceptive (cinci sau mai mulți ani)
  • Vârsta tânără la prima naștere: femeile care au născut la vârste mai tinere de 17 ani au un risc dublu de a face cancer de col uterin, față de femeile care au născut la peste 25 de ani
  • Infecția cu Chlamydia – o infecție cu transmitere sexuală, adesea asimptomatică
  • Istoricul familial de cancer de col uterin

Există vreo modalitate prin care pot preveni cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin următoarele modalități:

  • Vaccinarea anti-HPV [14]
  • Realizarea periodică a testului Babeș-Papanicolaou [11] (pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 64 de ani, screening-ul cancerului de col uterin prin efectuarea acestui test este recomandat o dată la trei sau cinci ani [12] [14])

La ce interval de timp este recomandat să fac testul Babeș–Papanicolaou?

Pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 64 de ani, screening-ul cancerului de col uterin prin efectuarea acestui test este recomandat o dată la trei  sau cinci ani. [12] [14] Pentru situații speciale legate de istoricul tău medical, adresează-te unui medic ginecolog.

Cum interpretez rezultatele unui test Babeș–Papanicolaou?

Pentru interpretarea rezultatelor unui test Babeș-Papanicolaou adresează-te unui medic ginecolog.

Ce condiții trebuie să îndeplinesc pentru a putea beneficia gratuit de testul Babeș-Papanicolaou?

În România, poți beneficia de gratuitate pentru testul Babeș–Papanicolaou în cadrul „Programului Național pentru depistarea activă precoce a cancerului de col uterin prin screening organizat”. Potrivit acestui program, beneficiezi de gratuitate dacă îndeplinești următoarele condiții:[12]

  • ai vârsta cuprinsă între 25-64 de ani și ești sau nu asigurată prin sistemul național de asigurări de sănătate
  • nu ai avut un diagnostic confirmat de cancer de col uterin până în prezent
  • nu ai avut simptome specifice acestei boli
  • nu ai avut antecedente sugestive pentru patologia de cancer de col uterin

Care sunt medicii specialiști ce îmi pot preleva testul Babeș-Papanicolaou?

Îți poți face testul Babeș-Papanicolaou fie la un cabinet de obstetrică-ginecologie (din cadrul unei unități publice sau private), fie la cabinetul medicului de familie, competent în prelevarea probei.

Ce înseamnă testul HPV? Este potrivit pentru mine?

Testul HPV vine în completarea testului Babeș–Papanicolaou. Astfel, dacă testul Babeș-Papanicolaou permite depistarea leziunilor precanceroase, testul HPV se efectuează pentru a depista infecția cu HPV și pentru a determina genotipul de HPV cu care este infectată pacienta.[13]

Testul HPV poate fi folosit ca metodă de screening de rutină pentru femeile de peste 35 de ani. Vârsta la care nu mai este necesar testul HPV este de 60 sau 65 de ani, în cazul în care ultimul test HPV efectuat a avut rezultate negative.[14]

Discută cu un specialist medical în obstetrică-ginecologie despre oportunitatea de a realiza testul HPV.

Am observat [menționați orice simptom anormal, precum sîngerarea după actul sexual sau sângerarea dintre două cicluri menstruale]. Care ar putea fi cauza? Ce teste îmi recomandați să fac?

În cazul în care observi simptome anormale ale aparatului genital, cum sunt scurgerile în afara perioadei de menstruație, după contact sexual sau după menopauză, sau orice alt disconfort al aparatului genital care persistă mai mult de două săptămâni, adresează-te medicului de familie sau medicului ginecolog. Numai un specialist te poate ajuta să identifici cauza simptomelor și testele pe care este recomandat să le faci în acest caz.

Când anume este indicat să te vaccinezi pentru a preveni infecția cu virusul HPV?

Pentru a te proteja împotriva infecției cu anumite tulpini ale HPV, este recomandată vaccinarea înaintea începerii vieții sexuale. Astfel, la nivel european, este recomandată vaccinarea fetițelor cu vârsta cuprinsă între 10 și 13 ani.[14] De asemenea, fetițele peste 13 ani sau tinerele femei care nu au fost vaccinate se pot și ele vaccina, pentru a se proteja împotriva acestei infecții.[2]

Am o fetiță de X [vârsta cuprinsă între 11-14 ani] ani pe care aș vrea să o vaccinez. Cum pot face acest lucru, unde trebuie să mă duc și cui trebuie să mă adresez?

Pentru fetițele cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani puteți apela la medicul de familie pentru a obține informații despre vaccinare, beneficiile acesteia cât și modul în care puteți beneficia de vaccin.

Sunt vaccinată. Mai este necesar să apelez la screening împotriva cancerului de col uterin?

Dat fiind că vaccinurile HPV nu protejează împotriva tuturor tulpinilor cu risc oncogen crescut, screening-ul împotriva cancerului de col uterin este recomandat, în continuare, și femeilor vaccinate.[2]